Radiology:对于心肌梗死的评估，不要只知道超声波！

左心房(LA)的大小是不同脊柱哮喘的举足轻重高血压得出遗传物质。指南建议评核最大LA一维尺寸、面积或总重量，这是腹腔(LV)充盈压力下降时的标志。这些评核主要反应了脊柱的舒张新功能,但不能不考虑繁复的LA和LV的交互作用对脊柱新功能的冲击。LA内政部警政署是量化LA期相新功能的历史性的新功能表达式，并且在评价系统会压力方面比LA大小的更加极端。

已是深入研究建立联系了一种在标准二腔和四腔脊柱喜剧片MRI上计算LA侧向期相内政部警政署和内政部警政署数万人的快速方式。这种方式只需要在每个视图上标明三个解剖参考点，从而防止了LA和肺静脉周围更易浮现出错的LA轮城北描画。

虽然超声心动图评核的LA总重量是急性血管梗死症状肾癌和感染数万人的一个强有力的得出遗传物质，但LA内政部警政署能否作为得出这些结果的一个经常性高血压遗传物质尚不清楚。同时据我们所知，LA内政部警政署与ST段抬高型血管梗死(STEMI)症状经常性高血压的亲密关系尚不指明。

近日，发表在Radiology杂志的一项深入研究在一个批判性、多中会心脊柱MRI路由表中会评核了LA内政部警政署作为STEMI的经常性高血压得出遗传物质的价值，为药理学获取了一个更可靠的且可重复性高的得出哮喘方面的技术行为行为。

本深入研究扩展到了来自10个的机构的接受了经皮冠状动脉介入治疗和脊柱MRI核对的STEMI症状。本项深入研究于2013年8同月至2018年12同月之间进行。用于内部半自动化方式从喜剧片脊柱MRI得出LA侧向内政部警政署和内政部警政署数万人表达式。主要过多脊柱暴力事件（MACE）并不一定为心血管源性死亡、血管再梗塞，因心力衰竭出院和卒中会。通过用于等待时间相关的受测者实习物理性质分析、Kaplan-Meier分析和多动量Cox复归分析来评核LA性能与MACE之间的亲密关系。

共有321名举例来说(中会位数年龄59岁;年龄范围内:27-75岁;90%的男性)被扩展到了本项深入研究。在平均3.7年的随访中会，76名症状发生了MACE(23.7%)。储备内政部警政署(≤22%)和输油管内政部警政署(≤10%)破损的举例来说发生MACE的效用略高于储备内政部警政署大于22%和输油管内政部警政署大于10%的举例来说(P < .001)。校正已知危险因素后，储备内政部警政署(危险比，0.84;95%CI:0.77,0.91;P < .001)和导管内政部警政署(危险比，0.81;95%CI:0.73,0.89;P < .001)是MACE的独立得出遗传物质。最后，LA储备和输油管内政部警政署比基本上高血压得出遗传物质获取了更高的得出价值(Uno C统计比较模型，0.75 vs 0.68; P = .04)。

图1 等待时间依赖性受测者实习特征分析的左心房(LA)和腹腔(LV)新功能表达式。LA储备内政部警政署和输油管内政部警政署在受测者实习特征曲线(AUCs)下的综合面积最大。

表1 用于基线特征和脊柱MRI加权建立联系的主要脊柱过多暴力事件效用的单动量和多动量Cox比例效用模型。

本深入研究断定，左心房(LA)内政部警政署表达式是一个通过标准四腔和两腔脊柱喜剧片MRI后处理所获得的新表征表达式，系统设计十分简便且可重复性强，为得出ST段抬高型血管梗死(STEMI)症状的过多高血压获取了举足轻重的高血压信息。与基本上的高血压加权(如腹腔大小和腹腔既有侧向内政部警政署)相比，腹腔内政部警政署在STEMI中会具有更大的高血压价值，因此应作为基本技术行为表达式的强有力的辅助行为。

原意引自；

Shuang Leng,Heng Ge,Jie He,et al.Long-term Prognostic Value of Cardiac MRI Left Atrial Strain in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction.DOI:10.1148/radiol.2020200176